经历了2003年的“非典”疫情和当前的新冠肺炎，公众已经了解到 很多陆生动物体内携带的病毒、细菌和寄生虫等可能极大危害人类健康，拒绝食用非法来源的野生动物已经日益成为社会共识。

我国和世界上很多民族一样，都有着食用海洋鱼类的悠久历史。

那么美味可口的海洋鱼类还能吃吗？

是不是以后也要谈“鱼”色变了？

本文就从鱼类寄生虫的角度做一个粗浅介绍，

回答一下“ 海鲜还能吃吗？”这个小问题。

（高能预警：以下部分图片可能会引起不适）

海洋鱼类体内的寄生虫主要有哪些？

俗话说得好，“靠山吃山、靠海吃海”。在历史上，海洋鱼类就是沿海地区人民重要的食物和收入来源。随着人类社会进入工业化时代，运输和加工能力的提高让内陆人民也有条件吃上美味可口的海鱼。大海里鱼类的种类超过1万种，其中相当比例具有食用价值。

鱼市 图源网络

寄生在这些鱼类身上的各种 寄生虫也种类繁多，主要包括 线虫、绦虫、吸虫、棘头虫等。由于海洋鱼类，特别是人类食用的海洋鱼类中，对人类有致病性的吸虫与棘头虫寄生情况相对较少，因此下面主要对常见的两类寄生虫—— 线虫和 绦虫作一介绍。

（1）线虫

线虫为线虫动物门动物的简称，它们是动物界物种多样性最丰富的类群之一，仅寄生种类就超过1万种。

一只水鸟胃中的鱼和寄生线虫

图片来源：University of Southern Mississippi

很多种线虫会寄生在海洋鱼类身上，但是绝大多数并不会导致人类生病。

最重要和广为人知的鱼类寄生线虫致人生病的例子是 异尖线虫病。该病因人生食含异尖线虫幼虫的海鱼而感染。

异尖线虫病 图源网络

在自然界，该类群的成虫寄生于鲸豚类、海豹、海狮等海洋哺乳动物的消化道，虫卵通过粪便进入海水，幼虫从卵中孵化后寄生在桡足类、十足类等海洋浮游甲壳类动物（第一中间宿主）身上，当这些浮游动物被鱼类吃掉后，幼虫就通过鱼类肠道进入肠系膜或者肌肉组织，并继续发育，当这些鱼类（第二中间宿主）被海洋哺乳动物（终宿主）食用后，它们就进一步发育为成虫。人类并非其自然宿主，但当人类误食寄生着幼虫、又未经恰当处理的鱼肉时就会感染得病。

异尖线虫的生活史及感染人类的途径

图片来源：CDC, US

该病急性期的临床表现有恶心呕吐、剧烈腹痛等胃肠道症状，伴嗜酸性粒细胞增高；慢性期以胃或肠道嗜酸性肉芽肿为特征，可并发肠梗阻肠穿孔和腹膜炎。

据报道，全世界范围来看，喜爱食用鱼生的日本每年报道的病例数最多，每年可达数千例，其次为韩国、西欧国家等，近年来在我国也有病例发现。由于该病的重症病例往往发病迅速，而临床表现又酷似急性阑尾炎和十二指肠溃疡等外科急腹症，常致临床误诊，因而有一定危险性。鉴于其对人类和海洋动物的危害，《中华人民共和国进境动物检疫疫病名录》已将异尖线虫列为二类动物疫病。

（2）绦虫

绦虫隶属扁形动物门绦虫纲，已知超过3000种，且全部为寄生种类。

在陆地上，最常见的为猪带绦虫，当人类食用了携带有虫卵又未煮熟的“米猪肉”时就会患绦虫病。

在海洋中，绦虫对人类的致病风险远不像陆地上那么高。人们已经发现海洋中的裂头绦虫属的一些种类能够导致人类感染绦虫病。

一条鱼体内的绦虫幼虫

图片来源：Oregon Department of Fish and Wildlife

例如，有报道表明太平洋鲑（又名“大马哈鱼”）可能就是一类重要的中间宿主。在自然界，该类群的成虫寄生于海洋哺乳动物和海鸟等食鱼类群的消化道内，这些寄生于哺乳动物消化道内的绦虫成虫产卵，通过粪便入海，幼体被桡足类等海洋浮游甲壳类动物（第一中间宿主）摄食并在其身体内发育为原尾蚴，并通过食物链转移到鲑鱼等海洋鱼类（第二中间宿主）体内，并发育为裂头蚴。如果人类或者其他海洋哺乳类（终宿主）食用了含有裂头蚴的鱼肉，则会染病。

裂头绦虫的生活史及感染人类的途径

图片来源：CDC, US

该病在日本和美国都有报道。其临床表现有腹部不适、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、消化不良、恶心、嗜盐等，同时由于虫体在人类肠道内会消耗营养，因而可导致人体重减轻、乏力等症状。如果绦虫损伤了人体肠壁和肠系膜，严重时可导致肠穿孔和腹膜炎，由此引发剧烈腹痛、恶心呕吐、发热等严重症状。此外，如果绦虫幼虫从消化道中迁移并转移到其他脏器内形成囊肿，则会引发严重后果。如一旦进入脑部，则会引起脑囊虫病，症状包括颅压增高、头痛、恶心、癫痫样发作等，甚至引发死亡。

怎样吃鱼才安全？

（1） 购买：不购买和食用 来源不明的海鱼。

（2） 熟食：传统的腌制、熏烤或者烘干都不足以杀死寄生虫，特别是虫卵；高温烹饪是杀死寄生虫的有效手段。经过传统蒸、煮、煎、炸等处理的海鱼， 通常是安全的。

（3） 生吃：用作生吃的海洋鱼类，可在 -20°C或更低温度冷冻 七天；或在 -35°C冷冻 约20小时，一般就能杀死鱼体内的寄生虫。

海鲜刺身 图源网络

管理部门怎样做？

（1） 生产环节：加强检验检疫，确保流向市场和餐桌的鱼类不存在严重的寄生虫风险；合理利用许可证制度，鼓励生产商提供低寄生虫感染风险的产品（如来自不同捕捞季节、捕捞地域等）。

（2） 消费环节：对于出售鱼类食物的餐饮行业，应当开展针对性检查并对从业人员进行培训。

（3） 宣教环节：加强宣传教育，让民众熟悉海洋鱼类寄生虫的危害、患病症状和正确食用方法。